（翻攝自阿怪臉書）
每日健康／專題報導 郭家和
心肌梗塞發作前會胸悶 當心血管斑塊破裂奪命
有心臟疾病病史或前兆，千萬不能忽視季節交替時的身體變化。知名音樂創作人、曾製作張惠妹《三天三夜》的音樂人阿怪日前傳出在家中病逝，年僅45歲。阿怪妹妹在臉書證實阿怪是在睡夢中離開，由於阿怪相當年輕，死因被認為可能是憂鬱症或心肌梗塞。也有製作同業認為，阿怪工作相當勤奮，也令人擔憂國內青年過勞與早逝之間的相關現象。
根據江碩儒醫師《心肌梗塞》著作中指出，心肌梗塞是供應心肌的血管阻塞，導致心肌的血流減少而缺氧。通常急性心肌梗塞會發作，是因為膽固醇或血脂在冠狀脈中堆積的硬化斑塊，突然之間破裂引發血栓。
當心肌缺血、缺氧立即危及性命時，就是所謂「急性心肌梗塞」。如果血栓僅塞住部份血管，血流雖有減少但未至中斷，心肌細胞只缺氧但並未壞死的話，就會引發胸悶的症狀，也就是所謂的「心絞痛」或稱為「狹心症」。
胸痛就是心肌梗塞前兆嗎？魏崢醫師：注意「大面積疼痛」
心絞痛的胸痛與其他原因的胸痛如何辨別？振興醫院心臟醫學中心主任魏崢醫師在《知心》指出，典型心絞痛是胸口會感到一陣壓迫、悶痛，甚至因為過度不舒服而冒冷汗，而且狹心症的疼痛通常不是針刺型的單點痛楚，而是像拳頭般大面積的疼痛感。臨床上發現這種疼痛會從左前胸延伸到左手臂，且持續2至3分鐘，最常在活動中或進食後發生。
心絞痛是心臟冠狀動脈阻塞引起的病變，但每個人發作時強弱程度不同，初期血流不通可能僅有胸悶，也不會感覺疼痛；有些患者則是在爬坡、提重物才會有些許疼痛感出現。
魏崢醫師提醒，在心臟血管死亡的案例中，有40%是因急性心肌梗塞造成的猝死，而且有許多病人從未發生過心臟病，第一次發病就是急性心肌梗塞，由於事發突然來不及就醫便往生，因此不可忽視認為心臟血管發出的微小訊號。
如何預防心肌梗塞？洪惠風醫師「做好身體水土保持」
該如何預防心肌梗塞發生？新光醫院心臟內科洪惠風醫師接受《每日健康》專訪時指出，要預防心肌梗塞就像面對「土石流」一樣，平日最重要的是做好身體的「水土保持」，首要之事就是控制三高，血壓、血糖、膽固醇都與心臟健康息息相關。其次，務必戒除抽煙習慣、保持規律運動、控制體重適當減肥，都是減少心肌梗塞發生的保健之道。
此外，如同土石流好發於颱風天一般，心肌梗塞在某些狀態之下的發生風險也會提升，例如生氣、疲累、空氣污染、氣溫突然變化、都是讓心臟病突然發生的可能因素。洪惠風醫師強調，像三高這些危險因子，會引發動脈硬化，而動脈硬化將導致心臟病。因此要預防心肌梗塞，必須先從預防動脈硬化作起，而要預防動脈硬化，控制三高仍是最重要的一環。另外，也盡量保持心情穩定，大喜大憂對心臟健康也會造成負擔。
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