【名醫大聲公】 罹癌都是缺維生素D害的？正確補充維生素之道。彰化基督教醫院南基醫院 蔡松彥醫師
每日健康／採訪報導 郭家和
維他命D不足是罹癌元兇？天天曬太陽根本不夠？
過往維他命D只被視為是維生素的一種，但越來越多研究指出維他命D可能是一種影響全身的荷爾蒙。但要如何補充維他命D才是正確的，甚至維他命D不足還可能引發癌症？《每日健康》專訪彰化基督教醫院南基醫院院長蔡松彥醫師，為民眾剖析維生素的最新研究與臨床證據。
蔡松彥醫師指出，針對維他命D與癌症和免疫系統之間的關係，全世界相關的文獻研究越來越多，維他命D的作用偏向於荷爾蒙，對人體有全身性的影響。過去只認為維他命D會影響骨質吸收，其實影響遠遠不只於此。過去認為維生素D不足是因為陽光照曬不夠，但研究發現非洲婦女普遍也有維生素不足的其形，
食物中以深海魚油最多 低於這濃度要考慮補充
蔡松彥醫師解釋，照光只是輔助讓維他命D更好轉化，但若身體內的原料不夠，依然無法獲得足夠的維他命D。維他命D最易取得的食物原料是深海魚油，其他還包括肉類、藻類、菇類、蕈類等等，但這些食材都不是國人常吃的食物，因此就算經常照光，也無法獲得充足的維他命D。
至於是否每個人都需要攝取維他命D補充劑？蔡松彥醫師建議要看每個人的風險程度來決定。目前建議的體內維他命D濃度為30 ng/mL，如果維他命不足程度超過三分之一，也就是體內維他命D濃度低於20 ng/mL會建議考慮補充劑的攝取。
至於臨床上的個案表現，蔡松彥醫師指出他所輔導的個案中，癌症病人基本上都有維他命D不足30%至40%的情形，對身體影響相當大。如果本身癌症高風險群，或是已經確診癌症目前正在治療期或恢復期，建議一定要補充到足量的維他命D。若本身屬於微量不足3分之1 的族群，可以先透飲食和運動來調整，不一定要直接補充營養品。
補充維他命D注意劑量 均衡營養才是健康根本
蔡松彥醫師也提醒，選擇維他命D營養品時要注意單位「IU」標示，400至800 IU通常為孩童所補充的份量，800至1200 IU則是建議成人選擇的單位量。如果屬於維他命D不足者，就可能需要補充到1200 IU以上，至於什麼樣的量最恰當？蔡松彥醫師建議，平常人補充可以選擇800至1200，擔心自己有嚴重不足的人，則建議先至醫院檢測維他命D濃度，再由根據醫師建議攝取量補充即可。
要預防癌症維持身體健康，也不能只補充維他命D，蔡松彥醫師提醒如果只看到維他命D不足，而忽略了其他維生素如維他命C、維他命E也不足，就不能靠單一維生素的補充劑，平日維持一個均衡的飲食方式，才是真正能夠維持健康的根本之道。
