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70多歲何先生,除了有高血壓長期藥物控制中,體能狀況都還不錯。一次例行性身體檢查,透過頸動脈超音波發現,其頸動脈有輕度硬化現象;隔一年再追蹤,發現何先生頸動脈血管面積狹窄已超過50%,顯示有中風危險,但何先生卻沒有不舒服的感覺,於是開始接受藥物治療,減少中風的危機。
動脈硬化早期無徵狀 五年中風機率高達18%
腦中風是國人死因的第三位,其中缺血性阻塞占七成以上。台北慈濟醫院神經科林信光醫師表示,男性超過50歲、女性停經後,有腦中風、動脈硬化或狹窄病史,有高血壓、高血糖及高血脂三高的民眾,都是中風高危險群。
而動脈硬化早期完全沒有症狀,臨床統計,頸動脈狹窄程度在50%以上,每年中風的機率約為1%到1.6%,到第五年中風的機率可達13%到18%,不可不慎。
心血管硬化指標 頸動脈超音波早揪出
頸動脈超音波具有對人體無害、準確性高等優點,很適合做為腦中風高危險群的第一線檢查工具。林信光醫師說明,頸動脈超音波是運用超音波反射原理,檢查血管壁表面及內部是否有粥狀硬化狀況,同時測量血流,可以看出頸部大動脈硬化或狹窄的狀況,以及血管壁厚薄、血流速等診斷資料。
頸動脈狹窄3程度 60%以上應施行支架手術
依頸動脈狹窄程度,臨床上有不同處理方式。林信光醫師指出,狹窄程度在30%以下,屬輕度狹窄,如有三高狀況,會加速動脈硬化速度,所以最好有效控制並定期超音波追蹤;狹窄程度超過50%,要給予抗血小板藥物,如阿斯匹靈類藥物,以減緩動脈硬化進行的速度;而60%以上的狹窄,血流會有明顯變化,就要考慮放置支架,將血管撐開,降低腦中風的危機。
腦中風傷害大 出現這些症狀莫輕忽
林信光醫師提醒,腦中風對人體的傷害很大,若發生身體半邊無力,但幾分鐘或幾小時後又好起來,或是出現短暫單側視力喪失、講話困難等,屬於暫時性腦缺血現象,都不可輕忽,需儘速找專業醫師診斷治療。若沒有症狀,但已經50歲以上,同時有三高症狀,建議定期做頸動脈超音波檢查,提早預防,避免中風上身。
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