本文作者：劉暘，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
古人說，以銅為鏡，可以正衣冠，以史為鏡，可以知興替。這話其實還有現代版，比如，以尿為鏡，可以照照自己的……腎。這裡面的說法可就多了，常見的有：
- 尿裡泡沫多，說明腎不好？
- 喝完水就尿，說明腎不好？
- 尿的顏色深，說明腎不好？
- 尿的氣味重，說明腎不好？
丁當不禁扶了一下眼鏡，和自己的腰：
原來我們身邊沒有一個腎好的？正好今天來了一位和尿打交道的醫生，丁當趕緊請他來鑑定一下。
尿裡泡沫多，說明腎不好？
其實尿裡的泡沫真能說明一些問題，但關鍵不是看泡泡有多少，而是看——
泡沫能活多久。
正常情況下，尿裡的泡沫很快消散，最長也「活不過」半小時。
當尿液中的成分發生變化，如蛋白質、葡萄糖等有機物質多了後，尿液表面張力會增高，從而形成如螃蟹唾沫般密集不散的氣泡，就是我們所稱的「蛋白尿」。
尿液蛋白含量較高（3 個+ / 4 個+）時，尿液的泡沫幾個小時都難以消散，這種情況確實要引起重視。
要知道，正常人約95% 以上的蛋白都會被腎臟重吸收，蛋白質可不能輕易「隨尿逐流」。
但還有一種持續時間短、程度較輕的「生理性蛋白尿」，屬於正常現象，只要休息一下、調整好飲食就沒事了。
喝完水就尿，說明腎不好？
「喝完水就上廁所= 腎虛」的觀念已經深入人心，然而每天跟尿打交道的醫生很可能不同意，因為——正常人喝完水，可能就是想尿尿啊。
比如，喝水的時候身體並不缺水，自然尿會多一點；氣溫較低時，皮膚的毛細血管收縮，身體通過汗液蒸發的水分減少，一些水分排泄的工作要通過腎來完成，尿也會多。
畢竟腎的本職工作之一就是產尿排尿，喝完就尿只能說明腎生產得多、排得多。
如果腎真的「虛了弱了」，還能工作得如此勤奮嗎？
不過，正常情況下，人在白天排尿6 次左右，夜間排尿不超過2 次。
如果你不只是喝完水想尿，還動不動就想尿，一天排尿次數在8次以上，而且每次排尿後都感覺「意猶未盡」，那就基本符合「尿頻」了。
當然，我不是在咒大家，要是真的出現了以上症狀，還是找醫生看看吧。
尿的顏色深，說明腎不好？
尿的顏色是反映尿液狀態的最直觀指標之一，但細心的你一定發現了——
尿的顏色也善變。
如果身體裡的水分不足，腎臟會全力將尿液濃縮，盡力用最少的尿來排泄廢物，給身體騰出更多水分使用，此時尿的濃度特別高，顏色也比較深，這種情況常常發生在早上起床後。
你看，有時候尿的顏色比較深，恰恰從側面反映腎功能良好。
但如果持續出現深黃色（濃茶樣）的尿，還有黃色且不易消散的泡沫，則提示尿液中含有大量的「結合膽紅素」。
結合膽紅素是在肝臟形成的，主要通過腸道和尿液排泄。當膽管堵塞了或肝臟不能正常工作了，大量結合膽紅素只能經過尿液排泄，從而導致尿液顏色加深。
簡單地說，持續出現深黃的尿，可能是肝有問題，而不是腎。
尿的氣味重，說明腎不好？
影響尿液氣味的因素有很多，一般我們先考慮的因素是——吃了什麼。
有時候，只是多喝了一杯咖啡，尿液氣味會改變；有時候，只是吃了一頓蘆筍，可能會發現自己尿裡有一股難以言喻的怪味（也叫「蘆筍尿」）。
不過，如果沒吃特別的東西，新鮮的尿液一直氣味很重，或跟平時的氣味很不一樣，我們如何「聞尿識疾病」呢？
這裡給大家簡單介紹一下：
1. 刺鼻的氨氣味
一般是陳舊的尿才有的味道（那種無人打掃的小便池，大家懂的……）如果新鮮尿出現氣味刺鼻味（氨氣味），可能是身體處於脫水狀態，更可能提示患有慢性膀胱炎或者尿滁留。
另外，絕經、某些性病和代謝紊亂也可能加重氨氣味。
2. 蒜味
想不開的人一言不合乾了整瓶農藥（有機磷中毒），這時候，他們的尿液會有蒜味。
3. 甜味
據說糖尿病患者的尿液會吸引螞蟻是因為味道比較甜（未親測），但也有可能是因為他們的尿有蘋果香味。
4. 糞臭味
如果尿的味道聞起來跟大便差不多，那很可能排尿的人已經躺在了醫院的病床上，這種情況多見於「膀胱結腸瘺」。
當然，這裡要提醒大家，我們還是不能只憑尿的味道來診斷疾病，畢竟氣味只是一個小線索，而一千個人說不定能聞出一千種氣味呢……
如果你覺得自己的尿液氣味有問題，那最靠譜的辦法還是——去醫院。
最後，如果大家想了解腎的情況，真的不難，咱們就別難為尿了。
直接去正規醫院的做尿常規、腎功能八項、泌尿系B超、CT 等檢查就好。
總之，腎好不好，尿確實知道，但更重要的是咱們自己得知道。
（作者：劉暘）
本文授權轉載自丁香醫生（ID: DingXiangYiSheng），轉載或合作請聯繫 [email protected]。
丁香醫生
中國最大的醫學網站丁香園旗下的健康管理平台。這裡除了有專業醫生寫給你的健康科普，還有中文互聯網最值得信賴的健康和醫療信息數據庫，你還可以通過丁香醫生旗下的在線醫療咨詢服務平台「來問醫生」在線向醫生提問。
首圖來源：
