天冷泡腳,「這三種人」輕則血管阻塞,重則截肢

| 日期:2019-01-17 | 責任編輯: 林宏軒 | 分類: 心臟血管

 Kittibowornphatnonshutterstock

Kittibowornphatnon/ shutterstock / Via  https://www.shutterstock.com/

本文作者:張強,本文首發於丁香醫生網站(dxy.com),已獲丁香醫生授權轉載。

天冷的時候,瑟瑟發抖地回到家,最舒服的事莫過於——泡熱水。凍得涼冰冰的雙腳緩緩放到熱水裡,水盆裡蕩出一圈圈波紋,熱氣就像波浪一樣從腳底蔓延到小腿,很快,全身都放鬆下來。

 

但,泡腳並不適合所有人,患有某些疾病的人泡了腳,非但不舒服,反而會加重病情,後果很嚴重。這究竟是怎麼回事?

 

泡腳為什麼很舒服?

泡腳給人帶來的舒爽感與人體下肢血管有關:動脈中富含營養的血液從心臟出發,向下到達腿腳。經過毛細血管後,血液帶著垃圾(代謝產物)通過靜脈,回流到心臟。

 

如果動脈擴張,動脈血就會增加;如果靜脈擴張,靜脈血就會淤滯。人的大腿上有著分叉樹枝般的血管。在泡腳的時候,局部溫度增加,動脈,尤其是皮膚表面的毛細血管擴張,這樣有營養的動脈血流量就會增加,那種舒爽感就是這麼來的。然而對於有一些人而言,想要舒舒服服泡腳可不是那麼簡單,甚至會得不償失。

延伸閱讀:「靜脈栓塞」非水腫即截肢!醫師教你用熱敷、抬腿等6招有效預防

泡腳:靜脈血栓患者的「災難」

熱水泡腳對於靜脈曲張和靜脈血栓的病人來講,百害而無一利。

 

1. 泡腳加重血液淤積

熱水泡腳時,下肢動脈擴張,更多的動脈血液進入下肢。然而,靜脈的回流能力並不會因此增加。

 

這樣,血液的來路增加而去路不變,熱水泡腳對於本來回流不暢或阻塞的靜脈病患者來講,會加重血液淤積。

 

2. 泡腳加重皮膚出血

熱水泡腳還可能導致毛細血管破裂,形成皮膚上的出血點。時間久了,就會形成色素沉著,小腿顏色變黑。如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物,則出血情況會更加嚴重。

 

泡腳

讓動脈閉塞缺血患者「雪上加霜」,下肢動脈閉塞的表現是下肢缺血。泡腳會擴張動脈血管,但已經閉塞的動脈血管並不能因此擴張。這對於本來因為動脈閉塞而缺血的組織來說,就是個大麻煩:

 

流到下肢的血液的總量就那麼多,雖然正常的動脈血管的血流量增加了,但缺血組織卻更加缺血。

 

延伸閱讀:靜脈血栓死亡率高達三成 久坐看電視風險最高

泡腳並不能達到「劫富濟貧」的效果,而是相反,出現了正常的動脈血管對閉塞動脈血管「盜血」,是「恃強淩弱」。

 

另外,隨著組織周圍的溫度升高,還會增加組織的耗氧量,血液供應減少、需求增加,進一步加重了組織缺血。所以,動脈閉塞的患者不要用高溫熱水泡腳,而是要在醫生的指導下,遵循下面的治療原則:

 

不選擇擴血管藥物,而是選擇抗凝或抗血小板藥物。缺血腿雖然冰涼,卻必須禁止使用有加熱作用的紅外線熱療。

 

泡腳:讓糖尿病足患者面臨截肢

糖尿病足分為三類:「神經病變型」「缺血型」和「混合型」。神經病變型的部分患者,可以表現為腿足感覺異常,總覺得冷。因此,這部分患者,常常選擇熱水泡腳來緩解寒冷。

 

然而,悲劇在於:神經病變一旦存在,患者常常對痛覺、水溫的感覺回饋機制失靈。患者常常在泡腳的過程中,感覺不到燙,不斷添加熱水,往往自己已經嚴重燙傷,也渾然不知。

 

糖尿病人一旦被燙傷,恢復起來極慢,容易發生壞死,甚至面臨截肢。而對於缺血型糖尿病足患者,高溫熱水泡腳面臨的風險,則與上面提到的「動脈閉塞症」相似。因此,糖尿病足患者如果要泡腳,需要用溫度計測水溫, 37℃ 左右比較好。

 

泡腳之前,首先要確定自己是否有上述疾病,如果沒有,才可以放心享受喔。科學泡腳,你值得擁有。

 本文授權轉載自丁香醫生(ID: DingXiangYiSheng),轉載或合作請聯繫 [email protected]

丁香醫生

中國最大的醫學網站丁香園旗下的健康管理平台。這裡除了有專業醫生寫給你的健康科普,還有中文互聯網最值得信賴的健康和醫療信息數據庫,你還可以通過丁香醫生旗下的在線醫療咨詢服務平台「來問醫生」在線向醫生提問。

丁香醫生 / Via  http://top.aiweibang.com/u/11314

FACEBOOK粉絲留言版
          推薦的不容錯過!