本文作者:王蘇,本文首發於丁香醫生網站(dxy.com),已獲丁香醫生授權轉載。
「動脈硬化」不再是上了年紀才會出現的情況,這事兒,越來越有年輕化的趨勢。
不少朋友也已經意識到了這點,開始留意起自己血管的健康狀況。
於是,網上一些自己在家檢測動脈是否硬化的方法,流傳漸廣。
其中,被傳得最多的,有兩種方法:
1. 看握拳再鬆開之後手掌恢復血色的時間;
2. 感覺足背動脈搏動的強弱。
這樣的自檢方法準確嗎?
丁當請教了北京安貞醫院心內科的王蘇醫生,來看看專業醫生的解讀。
先從「動脈硬化」說起
網上流傳的方法要檢測的動脈狀況,在臨床上,被稱為「動脈粥樣硬化」。
動脈粥樣硬化產生的具體病理生理過程,簡單打個比方就是,血管壁上長了「水垢」。
血管管腔變窄、血管變硬,久而久之,血管甚至會堵住、失去彈性。
動脈粥樣硬化是一種全身性疾病,可以導致中風、心絞痛、心肌梗死、腎動脈狹窄、下肢動脈閉塞,甚至是主動脈夾層等一系列嚴重問題。
所以,關注動脈粥樣硬化是非常有必要的。
自測動脈硬化可行嗎?
1. 握拳後看回血時間
意義不是很大。
網傳的方法是:
用力攥拳 30 秒,手掌的皮膚因為血管被擠壓,而相對變白。鬆開拳頭之後,如果需要 20 秒以上,膚色才能恢復,說明動脈出現了硬化。
實際上,皮膚供血主要來自于毛細血管,單單恢復正常顏色的時間來判斷動脈血管的硬化與否,並不十分準確。
相應的,如果給手掌供血的動脈,如橈動脈、尺動脈真的出現了嚴重的狹窄,那恐怕不用攥拳,手掌也不會維持正常的顏色,而且還會出現手發冷、發麻等情況。如果真有這樣的狀況,是一定會留意到異常並去醫院求助的。
2. 摸足背動脈
搏動強弱的變化,有一定參考價值。
足背動脈的搏動強度因人而異,有些人的足背動脈搏動很強,甚至摸上去有些「打手」,而有些人的足背動脈摸起來卻非常孱弱,似有似無。
這種強弱之分主要和天生的解剖學差異或者足部的胖瘦有關,並不能由此判斷動脈硬化。
但是,如果一個人的足背動脈搏動發生了變化,那恐怕就意味著動脈出現了問題。
通常來說,足背動脈的搏動是對稱的,左腳什麼樣,右腳也什麼樣。
除了一些因為外傷、風濕免疫疾病等造成的足背動脈搏動不對稱以外,最常見的足背動脈搏動不對稱的原因就是下肢動脈硬化了。硬化、狹窄嚴重的一側,足背動脈會相應變弱。
隨著狹窄的加重,患者會出現「走一段路就會腿發沉、腿痛,要休息一會兒才能繼續行走」這種周而復始的情況,這種現象在醫學上被稱為「間歇性跛行」。如果有這樣的情況發生,要去醫院看醫生。
如果雙側的足背動脈都越來越弱,那麼還需要警惕髂總動脈等位置相對更高的血管,出現動脈粥樣硬化、狹窄等情況。
除了上面說的以外,這裡還需要特別關照一下糖尿病的患者。
如果發現足背動脈變弱、消失,或者雙手顏色不正常、發冷、發麻,要特別注意糖尿病導致的小動脈閉塞,出現這種情況一定要趕緊去醫院診治,否則可能會發展成手或足部的壞疽。
如何放緩動脈硬化的發展?
隨著年齡增長,血管難免會發生硬化狹窄,但是,我們是可以通過注意日常生活中的方方面面,來延緩動脈粥樣硬化發展的速度的。
合理的膳食,適當的體力勞動和體育鍛煉,不吸煙不酗酒,積極治療與本病有關的一些疾病,例如高血壓、肥胖、高脂血症、痛風、糖尿病等,都是保護心血管應該做的!
最後丁當強調一點:包括以上提到的這兩條在內的自測方法,最多起到一定的提示作用。如果真的發現不適、異常等,務必要及早就醫。
健康的生活習慣、定期體檢、及時諮詢可靠的醫生,比依靠自測發現問題要更有意義,更加重要!
(作者:孫亞飛)
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