【糖尿病照護三分鐘報你知】手腳無力、頭昏昏可能就是低血糖!張輝鵬診所張輝鵬醫師

| 日期:2019-02-25 | 責任編輯: 糖尿病照護 | 分類: 內分泌系

張輝鵬診所 / Via  張輝鵬診所

張輝鵬診所張輝鵬醫師想跟大家閒聊一下糖尿病的控制,也就是血糖的控制,糖尿病最重要控制的就是低血糖的問題。其實低血糖的問題非常常見,只是大家都不曉得,張輝鵬醫師常常會問一些阿公阿罵,吃藥有沒有低血糖。他們表示從來都沒有低血糖,但是問他們十點的時候會不會肚子餓餓的,他們都會說,「會啊!會肚子餓餓的。」有時候還會手腳無力,頭昏昏的,張醫師就會跟他們說:「這就是低血糖的症狀啊!」接著把他們的藥物拿來檢查,就會發現,他們的藥物就是含有會造成低血糖的藥物。

 

這是一個非常嚴重的問題,大家試想,血糖降到太低,會發抖、心悸,這時候病人就會找麵包、饅頭、餅乾來吃,這時血糖又開始飆高到兩三百。所以低血糖是造成血糖控制惡化的重要原因。再來,低血糖會造成心血管的損傷,造成失智和大腦的損傷,這些都是非常嚴重的副作用,所以血糖的控制上,盡量要使用不會造成低血糖的藥物。低血糖一旦發生之後,造成的惡性循環非常難處理。就

 

像以前的藥物治療裡,大部分都會使用磺胺尿素類的藥。我們知道要把病人磺胺尿素類的藥拿掉,要費非常大的功夫。加強病人的飲食運動衛教,甚至要補充基礎胰島素,這時候要把病人的血糖控制好,往往要花三個月到半年的時間,現在目前新的藥大部分是不會造成低血糖的,如DPP-4、SGLT-2這些藥安全又顧腎、護心,有這麼好的藥物我們應該多多使用,避免會造成低血糖的藥物。

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