本文作者：魏瑋，本文首發於丁香醫生網站(dxy.com)，已獲丁香醫生授權轉載。
胃痛，差不多是我們平時最常碰到的疼痛了。
有時吃飽了胃痛，有時餓狠了胃痛，有時太累了胃痛，有時笑抽了胃痛。
丁當也很有經驗，每次不開心都特別想吃東西，吃撐了只覺得胃痛，心就沒那麼痛……
別看胃痛這麼常見，就以為它不是什麼事。
丁當聽了專治胃病的魏醫生講解才知道：隨便吃點胃藥應付一下胃痛，可是要出大問題的。
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你覺得胃痛
很可能是「假的胃痛」
當我們的皮膚受到外來刺激產生疼痛時，大腦可以準確告知我們疼痛的部位。
在黑暗中，我們被蚊子叮咬，不需要開燈，我們也能準確找到痛的地方去抓癢止痛。
但胃（內臟）不是：
1. 內臟疼痛，定位不准
內臟器官出了問題、開始痛的時候，我們就沒有這個能力明確的判斷痛究竟從何而來了。
用來感覺疼痛的痛覺感受器在內臟上分佈要比皮膚稀疏得多，機體無法準確定位到出了問題的部位，只能模糊感覺到「痛」.
同時這種痛常常跟胃腸道壓力過高有關，因此特別容易伴隨噁心、嘔吐等改變。
正因為存在這種定位的不准確性，我們很多時候感覺到的「胃痛」其實並非來自於胃，而是鄰近器官，比如胃右側的肝臟和膽總管，後方的胰腺，下方的結腸，以及上方的肺和心臟。
2. 內臟疼痛，可能是「受了牽連」
比如，有些胃痛可能是闌尾問題引起的。但為什麼會是闌尾，闌尾又不在胃旁邊啊？
這就是因為內臟疼痛的另外一個特點了，內臟的疼痛有時候還同時會出現一處與該內臟遠隔的體表疼痛，稱之為「牽涉痛」。
你可以簡單理解為，傳導痛覺的神經「絕緣性」差，可能會激活跟它靠得近的其它神經，導致大腦以為喊痛的是被激活的那根神經。
急性闌尾炎、結石性膽囊炎的早期，都會出現這種中上腹部的「牽涉痛」，也容易被誤以為是胃痛。
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你覺得胃痛
還可能是「小心肝」在痛
知道了為什麼會出現假的「胃痛」，再來帶大家了解一下常見的病因吧：
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急性胰腺炎：常在成年人暴飲暴食之後出現；
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下壁心肌梗塞：如果出現持續上腹痛伴隨胸悶、煩躁、出汗、噁心、嘔吐，要小心，可能是這種情況；
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胰腺癌：多見於長期菸酒不離身的中年人，有「胃痛」、還腹瀉，並且體重下降；
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急性闌尾炎：隨時間推移，「胃痛」可能會逐漸轉向右下腹；
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膽總管結石：這種疼痛，每次發作時都非常嚴重，還可能伴有發燒、黃疸。
你看，「胃痛」有這麼多原因，只有搞清楚原因，才能從根本上治療。萬萬不可習慣性地認為，肚子痛就是「胃痛」或者「老胃病」。
當然，隨便吃點胃藥肯定是不對的。
很多胃藥除了對胃本身產生作用，也包含止痛成分。於是，胃藥對某些其他原因引起的疼痛一樣有止痛作用。
服用這些藥物之後的疼痛緩解，完全不代表處置得當，反而可能掩蓋患者病情、錯過最佳治療機會。
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這些胃痛（肚子痛）最要緊！
當然，我們平時碰到的胃痛很多是「肚子痛」，大部分屬於醫生說的「腹痛」。
肚子痛實在是太多太多了，長長的消化道受到各種外界刺激時很容易就表現出疼痛。
不少來得快、去得快的腹痛，一般是不要緊的。
那到底是什麼樣子的腹痛需要我們警惕，及時就診處理呢？以下7 種情況可供大家參考：
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腹痛突然出現並且比較劇烈。
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腹痛持續時間超過6 小時。
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腹痛伴有胸部、頸部、背部或肩膀的疼痛。
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嘔吐血液，或大便發黑、大便中有血。
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腹部緊張，不能碰，一碰就痛得厲害。
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不能排便，尤其是同時有嘔吐的情況。
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腹痛雖不嚴重，但是反復出現，並且伴隨體重下降、腹瀉、皮膚或眼球發黃的情況。
如果你的腹痛確實出現了上面所說的這些症狀中任何一條，那還是趕緊放下手裡的「胃藥」吧，及時讓專業的醫生來檢查，搞清楚到底是怎麼回事再治療。
不要再輕易被那些「胃痛」給騙啦。
（作者：魏瑋）
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