（阿斯匹靈具有抗凝血效果，可預防心肌梗塞與中風發生率，但最新研究卻指出，一般人天天吃阿斯匹靈的「好處」，恐怕會被阿斯匹靈引發大出血的風險抵消）
【每日健康／綜合報導 郭家和】
阿斯匹靈降低心臟病發作 但增加各器官大出血風險
過去的研究告訴人們，定時服用阿斯匹靈，能預防突發性的心臟病風險。不過，現在就有新的研究認為，阿斯匹靈對於保護心臟的好處，也許已被可能造成出血的壞處抵消，有在固定服用的民眾，務必先諮詢專業醫師的建議。
根據英國媒體《太陽報》報導，倫敦國王學院（King’s College London）發表研究指出，服用阿斯匹靈可降低心臟病致命風險11%，但也增加了器官大出血風險43%。據此估計，接受阿斯匹靈的患者之中，每200人就有1人面臨嚴重的出血問題。
阿斯匹靈發明之初是作為止痛藥使用，而後因其抗凝血的特性，已普遍作為接受心臟手術後患者的藥物。包括英國在內，都有不少中、高年民眾每天服用阿斯匹靈，被當作一種預防心臟病的保健作法。
專家：建康的人不應每天服用阿斯匹靈
倫敦國王學院首席研究員 ean Zheng博士指出了兩大關鍵，第一，沒有足夠證據證明，經常性使用阿斯匹靈可以預防「無心血管疾病」者的心臟病、中風、心肌梗塞發作風險。第二，已是心血管疾病的患者，雖然服用阿斯匹靈能帶來抗凝血的效益，但同時也增加了各部位大出血的風險，包括顱內、腦部或腸胃，都是可能引發出血的部位。
該篇研究發表於美國醫學會期刊（Journal of the American Medical Association），一共分析了先前十三項實驗以及超過165,000名心血管患者。英國心臟基金會副主任 Jeremy Pearson 醫師指出，健康的人不應服用阿斯匹靈，「這項大型研究證明了，阿斯匹靈可能降低心臟病和中風風險，但隱藏的出血風險抵消了這些好處。」不過，若是曾發生心肌梗塞、冠心病的患者，心臟科醫師通常會開立每天使用的阿斯匹靈份量，可大幅減少心肌梗塞二次發作的風險，因此務必遵從醫囑用藥。
阿斯匹靈抗血栓防心臟病 洪惠風醫師提醒「三好兩壞」
新光醫院教學研究部副主任、心臟內科主治醫師洪惠風則指出，心肌梗塞就有如「土石流」，在血管壁一天天加厚的過程中，有一天血管突然裂開就產生血栓，血栓把血管堵住就會造成心肌梗塞。而血栓的抑制劑就是阿斯匹靈、保栓通等藥物，如果真的確診是動脈阻塞問題，就可能必須面臨終生服用抗血栓藥物。
至於阿斯匹靈對人體究竟是好是壞？洪惠風醫師說明，阿斯匹靈總的來看屬於「三好兩壞」，三好包括能降低血栓、減少心肌梗塞；在減少血栓的同時也能降低阻塞性的中風；最後，在某些研究也發現阿斯匹靈能抑制大腸癌與各種癌症的發生率。
阿斯匹靈會有哪「兩壞」？洪惠風醫師指出，第一項壞處是阿斯匹靈會傷胃，某些人服用後會明顯感到胃不舒服；第二，阿斯匹靈雖能抑制血栓，但同時也增加了出血機會。洪惠風醫師強調，任何一個藥物都有代價，患者必須和醫師討論，當下的疾病所使用的藥物究竟是利大於弊，還是弊大於利。任何藥物都可能有副作用問題，以及必須隨之改變的生活作息，民眾在服藥之前，都應該確定符合醫師醫囑，才不會讓治病的藥物危害身體健康。
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（洪惠風醫師解釋阿斯匹靈對於預防中風、心肌梗塞的好處，以及可能引發胃部和出血等風險）
