75%以上心肌梗塞因錯失搶救而死!七大警訊不容忽視,突發昏眩、冷汗都非正常|每日健康 Health

| 日期:2017-10-03 | 責任編輯: 廖思涵 | 分類: 流行病學

(心律不規則、心室纖維顫動,都是心肌梗塞引發死亡的主要原因)

Kittisak Jirasittichai / Via  shutterstock

黃金救護時間

心肌梗塞症狀出現的前幾分鐘是黃金時間。

七十五%的猝死發生在病患開始感到不適的第一時間。但是只要儘速前往醫院救治,存活率高達九十五%。換句話說,每二十個因心肌梗塞就醫的病患,十九個人都能獲救。可是反應慢半拍的話,病情會加重

這是因為血凝塊阻塞了其中一條冠狀動脈,導致部分心肌血液無法流通。只要缺乏血液,氧氣也無法供給,於是心肌缺氧窒息。醫界稱之為組織壞死

以目前的醫學技術來說,因心肌梗塞而壞死的心臟細胞是不可能恢復的,儘管目前有針對幹細胞的研究,希望不久的將來能研發重生能力。心肌只要局部壞死,心臟就可能失去功能,無法推送維持身體其他部位所需的血液,導致病患喪命。

心律不規則、心室纖維顫動,都是心肌梗塞引發死亡的主要原因。每個人都會遇到這種風險。前面提到的那位病患,他想知道是不是有什麼可以保證他不會罹患心肌梗塞的檢測答案則是沒有

有些人的罹病風險高,有些則較低,但是絕對沒有零風險。包括我在內,儘管我是個心臟科醫師,膽固醇數值和血壓都正常,我既不抽菸,還有運動習慣,心肌梗塞還是可能明天就找上我。

當我們一一分析每個個案,我們發現其中的六十個人有常見的危險要素,譬如抽菸、高血壓或是膽固醇過量。不過,還有十%的人毫無預警發作,他們也沒有常見的危險因素。而當他們開口問:「為什麼是我?」我們無法回答,因為還不知道原因。

那不是隨便一種疼痛。通常有壓迫感,彷彿有人擠壓胸腔。症狀會持續,如果持續十五分鐘之後還沒改善,最好立即就醫。最為常見的症狀為,這是一種從未感覺過的疼痛,除非病患曾經罹患過心肌梗塞,如果是這樣,那麼應該能夠立刻辨認出來。

雖然並非全部,但在某些病例裡,疼痛感甚至可能影響胳膊:通常是左邊、胃部入口處、背部,或者牙床

大約二十五%會感覺到一種悶痛,通常病患不知道原因出自哪裡。而其他二十五%沒有疼痛感。就算沒有疼痛感,仍舊有其他令人警覺可能是心肌梗塞的徵兆。其他必須警覺的徵兆包括,噁心、昏眩或虛弱,比方冒冷汗,某些案例會伴隨胸痛,其他則沒有,近半數的心肌梗塞卻就這樣發作了

也可能會有種極端的焦躁不安,感覺自己好像逐漸死去,不過這種情形比較不常見。或者膚色改變,變得較為蒼白或發青,特別是嘴唇周圍的肌膚。

或者有股喘不過氣的感覺,因為心臟無法推送所有流進來的血液,因此血液滯留在肺部,導致呼吸困難

 

 

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原文出自:博客來

本文摘自如何出版社從心血管開始,向疾病說不:世界15項醫學大獎得主的健康建議

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封面圖片來源:Kittisak Jirasittichai / shutterstock

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