不知道大家有沒有看到過這樣一則新聞:
某個一歲半的小男孩,直接吞了一片發泡錠,结果口腔及氣管中產生大量二氧化碳,最终窒息死亡。
是的,吃藥也要講服用「姿勢」;姿勢不對,就會出問題。
● ● ● 那到底該如何正確地吃藥?
這個問題丁當也不好說,因此特意請来藥理學碩士王藐,從常見的不同劑型出發,一點點來和大家說說吃藥的講究。
如果你不清楚自己吃的藥到底是哪種劑型,問問醫生、看看盒子外包装或藥物本身,就能知道。
● ● ● 藥粒配水直接吞就行?
並不是。
藥粒是最常見的藥物劑型,但其中也很分多種,不可以都簡單粗暴地吞進去:
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普通藥粒:直接吞下去沒問題;
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發泡錠:應該放入溫水中溶解,水溫不能太高,否則可能會使藥物失效,比如维生素 C 發泡錠。
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含服片:具體姿勢有任意位置或者舌頭下面,不同藥的做法也不一樣,下面會細細說。
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咀嚼片:從名字上也看得出來,咀嚼片得先咀嚼一番,為啥要這樣?下面也會細細說。
● ● ● 含服片到底放在哪?
含服有兩種方式,一種是普通的含在嘴里任意位置的;另一種是把藥片含在舌下。
1. 為了「慢」的,随便含
普通的含服,目的是為了「慢」。比如甲硝唑含片,主要是為了缓解咽部的不舒服,含服可以讓藥長期待在嘴裡,經唾液溶化後,一點一點刺激咽部。
2. 為了「快」的藥,一定要放在舌下
舌下含服就是為了「快」。最經典的舌下含片就是用來救治心絞痛的硝酸甘油。
為什麼呢?
因爲舌下有豐富的血管,這樣能讓藥物快速通過血管壁、迅速吸收,而且不會被肝臟代謝而損耗。
● ● ● 為什麼咀嚼片要嚼碎了再吞?
這樣做一是為了把藥物「磨碎」,促进藥物在體内的吸收;另一方面,也是為了增强吃藥的「愉悦感」,因爲咀嚼片一般都會加矯味劑,嚼起來味道還不錯,比較適合不愛服藥的小朋友和任性的老人家。
服用咀嚼片的正確姿勢是:先嚼個五分鐘,碎了再吞。
當然,對於沒牙的老人或者小朋友,可以先把咀嚼片磨碎了再餵,效果一樣。
另外,咀嚼片是沒有水也能吃藥。因此,嚼碎吞下後,不需要给自己灌水,少量温開水幫助吞嚥就好。
尤其是像「硫糖鋁咀嚼片」這類「胃黏膜保護藥」,喝過多的水,反而會沖掉藥泥剛剛形成的保護膜。
● ● ● 服用口服液需要注意什麽?
口服液一般來說都是直接喝就好,非要說什麼注意事項,大概有以下幾點。
1. 當心嗆著
别捏著鼻子灌小朋友,這樣容易被嗆到。
2. 有些口服液不要就著水喝
有些止咳化痰、治咽痛的口服液,就算味道再難聞,口感再難喝,也别用水稀釋,喝完後也不能喝太多水。
否則,一方面會使藥物濃度降低,影響吸收;另一方面也不能在炎症處形成保護膜,阻隔刺激而緩解咳嗽。
其正確的服用姿勢是:慢慢吞下,五分鐘内别喝水。
3. 糖漿喝完有必要清水漱口
服用糖漿之後,倒是應該用少量清水漱漱口,免得糖附著在牙齒上引發齲齒。
4. 注意保質期
在所有藥物劑型中,口服液要特别注意保質期。
相對於片劑,溶液劑比較容易變質,因此存放環境一定要注意,說明書要求避光就避光,要求冷藏就冷藏。
如果没按要求存放,即使在保質期内,藥物可能也已經變質了。
● ● ● 拋棄膠囊殼,饅頭包藥吃更好?
在毒膠囊事件沸沸揚揚的那段時間,網上也流傳過「饅頭包膠囊」的「教程」,教大家拋棄膠囊殼,把膠囊裡面的藥放進饅頭裡再吃。
這樣做到底可以不可以,也要分情況而論。
膠囊有很多種,最常見的是普通胶囊、腸溶膠囊以及緩控釋膠囊。
1. 普通膠囊可以
普通膠囊的膠囊殼主要是起「容器」的作用,目的就是為了包裹藥物。
所以,真要把膠囊裡面的藥倒出来包進饅頭裡吃,也不是不可以。但前提是,這些藥物對胃的刺激性不太大。
2. 腸溶膠囊不可以!
腸溶膠囊絕對不可以用饅頭替代。
腸溶膠囊殼是特殊設計的,它在胃内不會被融化,一直保護藥物進入腸道。而饅頭或其它包裹方式,都不能達到這樣的效果。
3. 緩控釋膠囊會「失控」
至於緩控釋膠囊,則不好說。
理論上,緩控釋膠囊達到長期的釋放效果,並不是由膠囊殼所决定的。但如果失去了膠囊殼的保護,裡面的藥物在嘴裡或胃裡被提前釋放,誰會知道發生什麽事呢?
總之,還是不要冒險了吧。
原文出處:丁香醫生
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