在健康檢查中發現了「良性腫瘤」,我們該怎麼看待身體裡的良性腫瘤呢?囊腫、息肉都是良性腫瘤嗎?
囊腫:含有水分的良性腫瘤,常見於子宮。
息肉:常見於嘴到肛門等消化系統。
1. 人體為什麼會產生良性腫瘤呢?
>80%的人身上會有良性腫瘤
良性腫瘤並不是癌症,可能會生長在肌肉、骨頭、神經、淋巴結等處,80%的人身上會有良性腫瘤,良性腫瘤留在身體裡中是沒有問題的。
>為什麼會產生良性腫瘤呢?
有因為遺傳而造成的神經纖維腫瘤,也有因為攝取高脂肪飲食而造成的大腸息肉,大部分的良性腫瘤的生成原因都是不為人知的。而腫瘤的種類也超過100種,有可能長在身體各個部位。
>大部分沒有問題,但有一些還是需要切除
大部分的良性腫瘤沒有症狀,尺寸也不大,對健康沒有影響,但是有一些腫瘤需要被切除。如果生長在分泌賀爾蒙的器官,而且尺寸過大壓迫到周圍的組織就需要切除。隨著良性腫瘤生長的部位不同,也有發展為惡性腫瘤(癌)的可能性,此時就應該及時切除。
良性腫瘤並沒有明確的治療方式,發現時一定要到醫院檢查狀態。惡性腫瘤(癌)的成長期有四期,但是良性腫瘤一生長後就有可能不再有變化,不一定要完全切除。
2.要即時切除的良性腫瘤&持續觀察即可的良性腫瘤
要即時切除的良性腫瘤
◆胰臟
一般來說大於2公分,或是雖然小但一直持續生長的腫瘤,就一定要摘除。因為在胰臟生長的腫瘤很難區分良性或惡性,而且就算是胰管內乳頭狀黏液性腫瘤,也有可能惡化成胰臟癌,為了預防疾病惡化通常都會摘除。
◆膽囊
膽囊多數為液體成分,而且在腹部的深處,難以做組織檢查,所以要判斷在這裡長的腫瘤為良性還是惡性相當困難,通常都會先下切除的結論。尺寸若大於一公分就一定要摘除。
◆賀爾蒙器官
在分泌賀爾蒙的器官(腎上腺、腦下垂體、副甲狀腺)發現腫瘤的話要即時摘除,放任不管的話會讓賀爾蒙無法正常分泌,破壞身體的賀爾蒙平衡。腎上腺素過度分泌會造成肥胖,進而引發皮質醇增多症。腦下垂體腫瘤會讓月經失調。副甲狀腺腫瘤會造成人體有鈣化現象。
◆大腸
在大腸中發現的息肉全都要切除,大腸息肉有60~70%的機率在5~10年後惡化成癌症,而大腸息肉再發的可能性很高,曾經長過大腸息肉的人,每3~5年要再檢查一次。
◆骨頭
在骨頭上生長的良性腫瘤,有可能轉移到肺部,建議切除作為根本治療,而手術後要加裝人工關節或骨頭。
◆縱膈腔
胸腔內部的空間稱作縱膈腔,應該要切除在縱膈腔的神經、淋巴結生長的腫瘤,不然會引發咳嗽、胸痛、呼吸困難、四肢無力等症狀,嚴重的話會沾黏至大動脈,在惡化之前應該要以手術治療。
持續觀察即可的良性腫瘤
◆甲狀腺
根據甲狀腺瘤的大小有不同的治療方式,未滿0.5公分的腫瘤,每1~2年觀察即可。超過0.5公分的腫瘤,就有惡化成癌症的可能性,需要做組織檢查。
◆乳房
乳房腫瘤的形狀比大小重要,乳房腫瘤可以靠超音波或乳房攝影做初步檢測,比較其狀態判斷它是良性腫瘤還是惡性腫瘤,發現時並不會馬上做手術。但乳房腫瘤若有持續擴大的現象,就要做組織檢查,判斷是不是癌症。
◆肝
肝的囊腫變成惡性狀態或是增生擴大的機率不高。但若生長位置足以壓迫周邊器官,影響血液循環;或是持續增生至其他空間,就要懷疑是不是癌症。
◆心臟
透過超音波或是CT(電腦斷層攝影)可以判斷腫瘤為良性還是惡性,並不會特別做組織檢查,心臟的良性腫瘤也不太會惡化成惡性腫瘤,大部分不會直接動手術拆除,會觀察6個月~1年半。
◆子宮
子宮肌瘤每一年觀察一次就好,若肌瘤有持續增大或是引發劇烈生理痛、不正常出血才要考慮手術切除。
3. 要怎麼區分良性腫瘤和癌症呢
良性腫瘤和癌症的分別法
▲良性腫瘤是水狀軟軟的,惡性腫瘤是硬的。
▲良性腫瘤生長速度很慢,惡性腫瘤生長速度很快。
▲良性腫瘤的形狀很好判定,有特別的突起點或是生長點。
惡性腫瘤無法用肉眼或手區分是否為癌。
▲良性腫瘤不會移轉到其他臟器,惡性腫瘤會移轉到其他臟器。
最重要的差異在轉移。良性腫瘤的黏膜並不會擴張到其他地方,惡性腫瘤則相反,會傳遞細胞至其他地方,形成新的腫瘤。只是用生長速度或形狀還是無法斷定惡性或良性,也有形狀大的良性腫瘤判例。
4. 防範良性腫瘤的生活習慣
生長出大腸息肉的患者要維持一定體重、少吃紅肉。其他部位的良性腫瘤並沒有特定的方法可以對症下藥,不過少抽菸少喝酒,可以減少腫瘤擴大移轉的機率。