本文作者：丁亞輝，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
心肌梗死是人類頭號殺手之一，每年都會奪去千萬人生命。
相信大家一定看到過這樣的新聞：
圖片來源：新聞截圖
近年來，「心肌梗死」還盯上了年輕人：
圖片來源：新聞截圖
而進入冬季，心肌梗死更是進入了發病高峰期。
一旦心梗發作，救治需要爭分奪秒，因為每推遲一秒鐘都有可能與寶貴的生命擦肩而過。
面對心梗這個身邊的惡魔，我們應該如何合理自救和救人呢？
做好自救四步法
1. 發現心梗
急性心梗是個突發病，每個人都應了解它的症狀，做出及時判斷。
心梗發作的典型表現為胸痛。
多數人表現為胸口劇烈、持續的疼痛，呼吸困難，更換姿勢並不能緩解，常常會感到煩躁、恐懼，甚至會有自己快要不行的感覺。
急性心肌梗死的症狀一般會持續30分鐘以上，但上述症狀超過15分鐘，就需要引起高度重視。
雖然自判不一定專業準確，但是生死面前，寧可「錯判三千」也不能「漏判一個」。
2. 及時呼救並撥打119
心梗的治療必須要去醫院，傳言中的拍胳膊、通血管方法通通都不可靠。
若出現心梗症狀，就要第一時間呼救並撥打急救電話，不要糾結，時間就是生命。
如果家裡沒有其他人，記得把門打開，留出通道，方便急救人員施救。
3. 保持鎮靜，減少活動
情緒激動和活動會造成心臟耗氧量增加，增加風險。
因此患者應該盡量立即臥床休息或就地平臥；適當做緩慢的深呼吸來緩解緊張情緒。
注意，呼吸速度不宜過快，否則會造成通氣過度，一般5 秒一次為宜
另外，如果有呼吸困難的話，盡快吸氧可以緩解症狀。
4. 謹慎用藥
硝酸甘油雖然對冠心病有效，但低血壓或者是嚴重心肌梗死時不能盲目使用。
需要明確血壓不低後，再使用。
否則硝酸甘油會進一步加重低血壓狀態，甚至可能致命。
阿司匹林可以減少心肌梗死的死亡率，但如果不是心梗發作，而是其他疾病引起疼痛，可能會給後續處理帶來麻煩。
此外，在血壓過高時服用大劑量阿司匹林反而有腦出血的風險。
因此，要不要吃藥，吃什麼藥，還是交給醫生比較好。
救人兩件事要注意
有時候，遇到家人或者陌生人突發心梗，許多人因為心急和知識缺乏，往往會好心辦壞事。
其實，關鍵是要注意兩件事：
1. 不要搬動病人
一般人遇到患者突然倒地，可能會很自然地去把人扶起來，甚至搬動患者到別的地方。
但是對於心梗患者來說，任何身體活動都會提高心臟耗氧量，加重病情，所以說，貿然扶起或搬動都可能有害。
正確的做法是盡量幫助患者平臥或半躺著休息，並幫助其鎮定情緒。
2. 第一時間打119
幫助患者平臥後，要第一時間打119 急救電話。
可能有人覺得打電話叫急救不如坐計程車去醫院來得快，然而後者是萬萬不可取的。
正如我們前面所說，心梗患者活動身體是大忌，可能連坐起來都會出問題，更何況是在沒有搶救條件的車上一路顛簸到醫院。
總而言之，無論是自救還是救人，都要樹立這樣的觀念：心梗是死亡率很高的危重病，儘早去醫院就診才是最佳方案。
所以，重要的事情再說三遍：
打119，打119，打119。
坐救護車、坐救護車、坐救護車。
（作者：丁亞輝）
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