(月經前開始覺得心神不寧、情緒波動大、有時憂鬱或暴躁易怒、心悸、失眠、口腔潰爛、月經常延後、經量時多時少。)
每日健康／黃紫瀠（醫林中醫診所副院長）
經前症候群（PMS）
相信有為數不少的女性，在生理期來臨之前，會被一些不舒服的小症狀所困擾，而影響到日常生活、工作、情緒及人際關係，這些症狀統稱為經前症候群。約經前一周會開始出現症狀，直到月經來潮後才慢慢緩解。
這個疾病常見於以下族群：
1.生育年齡的女性(25~35歲)
2.經期不規則
3.身心壓力較大
4.曾經流產，或有產後憂鬱症
5.母親或姊妹也有經前症候
6.服用避孕藥物或荷爾蒙製劑
7.生活作息不正常，有抽菸喝酒習慣
8.體重變化過大
經前症候的病因不明，更多達150種以上的症狀，如果連續三次經期都出現一些症狀，就可以確診。
常見的症狀如下
精神方面
時常有無力感，無法集中注意力，容易緊張，焦慮、憂鬱、煩躁易怒，失眠。
生理方面
常見經前乳房脹痛或刺痛感，身體水腫，經前體重增加1~3公斤，頭痛頭暈、倦怠、全身痠痛，食量增多或減少，喜歡吃甜食或重口味辛辣油膩食物，腹部脹氣、想吐、腹瀉，下腹部隱痛或抽痛，臉部或身上長青春痘、蕁麻疹。
從現代醫學的觀點來看，引發經前症候群因素有幾種：
1.黃體素不足
黃體素不夠的時候，身體會出現經期不規律，出血量過大、情緒憂鬱、無力倦怠感、體重增加、水腫、皮膚狀況不佳等症狀
2.腦中特定神經傳導物質調控失衡
血清素(5-HT)是一種可以穩定情緒的重要神經傳遞物質，同時也調控睡眠-覺醒週期、體溫、食慾、壓力反應、動作調控、疼痛與免疫等功能，如果分泌不足，會容易引發憂鬱情況。
3.抗利尿激素及腎上腺素濃度過高
這兩種激素過高時，會讓身體產生水鈉滯留的情形，導致身體多處水腫，四肢沉重無力感；腎上腺素過度分泌時，易導致暴怒或憂鬱。
4.精神壓力過大
身處在高壓的情境之下，造成自律神經系統紊亂，內分泌、血液循環、免疫力都會下降，再加上經前黃體素與雌激素濃度變化，而使經前症候加重。
從中醫的角度來看，多半與「肝鬱」有關，古籍中記載的經行前後諸症：經前煩燥、經前發熱、經前乳房脹痛、經前腹瀉…等症狀和經前症候群有許多相似之處。
中醫將其分為下列幾種證型
1.肝鬱氣滯型
經前一周開始出現乳房脹痛或是刺痛感、頭痛、胸悶、小腹悶脹痛、情緒上波動也較大，可能有焦慮憂鬱，或是暴躁易怒的情況出現，經期較不規律，伴隨較嚴重的痛經現象，血塊多、經量時多時少。
2.肝腎陰虛型
月經前開始覺得頭暈頭痛、身體發熱、有些人也有乳房脹痛情形、心煩容易生氣、睡眠品質較差，口乾、腰痠、關節痠痛、排便不暢、月經提前來、經量少、經期較長。
3.脾腎兩虛型
月經前臉部和眼周以及四周容易水腫、胸悶、全身倦怠無力、食慾差、腹部脹悶感、腹瀉、經期延後、經血少顏色淡紅質稀。
4.心腎不交型
月經前開始覺得心神不寧、情緒波動大、有時憂鬱或暴躁易怒、心悸、失眠、口腔潰爛、月經常延後、經量時多時少。
5.氣血兩虛型
月經前開始頭暈、嚴重時會頭痛、發熱、皮膚癢疹或搔癢、心悸、失眠、經量少顏色淡紅質稀。
針灸治療
穴位：
太陽、風池、合谷、內關、三陰交、太衝
日常保健
1.保持規律的生活作息
2.培養運動的習慣
3.飲食清淡、避免重口味、生冷、油炸。可以多吃些黑豆、桑葚、黑芝麻、核桃等時物。
4.不要飲用太多含咖啡因的飲料，可改喝玫瑰花茶、金桔茶、洋甘菊茶。
封面圖片來源
Orawan Pattarawimonchai ／ shutterstock
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