【每日健康／名醫專欄：陳亮宇，耳鼻喉及頭頸外科、顏面整形重建外科專科醫師。】
胃食道逆流 VS 胃咽喉逆流
常常有人說, 胃食道逆流的一個症狀就是會有喉嚨卡卡，甚至有聲音沙啞以及慢性咳嗽等等的症狀，其實，胃食道逆流顧名思義是胃酸消化液因為賁門鬆弛而逆流上食道，那跟喉嚨有什麼關係呢？
平常的時候，我們的食道是處於一個關閉收縮的狀態，而在吃東西的時候，食物在經過咀嚼由喉嚨吞進去食道，才會由上括約肌的打開讓食物進入食道, 而順著食道往下滑，而在接近胃的地方就有另一個下括約肌也就是所謂賁門的位置，下食道括約肌的打開，食物才會順利的進入胃部繼續食物消化的奇幻旅程。
胃食道逆流就是賁門(下食道括約肌)鬆弛，導致胃酸逆流上食道，而胃咽喉逆流，主要就是上食道括約肌鬆弛，而導致胃酸長驅直入我們本來不應該有胃酸存在的喉嚨，因此引起喉嚨被胃酸刺激而有發炎現象產生。這與胃咽喉逆流好像一樣又好像不一樣呢？這跟我們喉嚨與食道的構造不一樣所導致的，食道靠近胃部，所以他的長相就比較像胃的樣子， 比較能夠抵抗胃酸的侵蝕, 甚至胃酸不乖，一天逆流到食道50次，我們都還不一定有症狀。(推薦閱讀：高脹氣低脹氣食物有哪些？ 腸胃科醫師2張圖讓你一看就懂)
但是跟食道相比， 咽喉的結構與表面黏膜就顯得脆弱多了， (喉嚨黏膜比胃黏膜脆弱了超過一百倍!!!)，如果一周超過三次胃酸有逆流到喉嚨就會產生慢性發炎而讓人覺得喉嚨卡卡的現象產生。所以胃食道逆流與咽喉逆流的症狀就可能會不一樣， 如：胃咽喉逆流常常不會有胸口灼熱等症狀。(推薦閱讀：喉嚨卡卡竟是癌上身？ 吳文傑醫師：出現３大警訊不注意，恐已是食道癌末期)
在與張先生解釋後，他其實很驚訝自己的不適是因為胃咽喉逆流引起的，因為他並沒有一般胃食道逆流常見的胸口灼熱等等症狀，除了相關的調理胃部藥物外， 我提醒他， 需要調整飲食習慣, 戒除或盡可能少量菸酒, 咖啡等刺激性食物也少吃，養成運動與睡眠習慣，過了兩周喉嚨不適的情形就大為改善。
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