日本腦炎重出江湖?衛生局疏忽?一名老翁轉院三次仍不治

| 日期:2018-08-03 | 責任編輯: 林宏軒 | 分類: 流行病學

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每日健康/綜合編譯 林宏軒

根據自由時報報導指出,今年出現了第一例日本腦炎致死案例,日前一名台南歸仁區的患者61歲的黃姓男子住進加護病房後,經過一個月反覆高燒、昏迷、痙攣在7月27日仍然宣告不治。患者原本住在安養中心,發生群聚感染機會很大,不過台南衛生局在6月27日獲報後並未做出適當宣導,衛生局澄清,是因為已有適當防疫作為,因此未多作宣導。

 

在上個月27日,衛生所就已通報,住在歸仁區安養中心的黃男可能罹患日本腦炎。這名患者從6月22日就發燒不斷,養護中心人員還發現黃男冒冷汗、意識不清,於是轉送送醫院急診後,出現血壓不穩定,醫師懷疑有休克,因此立刻安排黃男送入加護病房。

轉了三間醫院仍死亡

原本黃男以為是疝氣問題,不料到在醫院檢後,竟然測出日本腦炎,6月25日黃男仍有高燒但是意識清楚,同月26日開始黃男高燒不退,並發生癲癇、痙攣狀況,甚至出現昏迷,這些病況維持一個多月,黃轉了3間醫院最後還是因敗血性休克死亡。

 

根據調查,黃男居住的安養機構,距離今年第一例日本腦炎的發生地約2公里,該發生地附近的病媒蚊檢測有傳染可能,加上還有鴿舍、豬舍與水稻,群聚傳染風險高。但衛生局自接獲通報後,並未適時宣導。

 

大部分的人沒有症狀

根據權威醫學網站《medicalnestoday》指出,日本腦炎的病媒蚊主要為三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊。流行初期利用動物→蚊→動物的方式傳播,當流行範圍擴大後出現動物→蚊→人的途徑。潛伏期(Incubation period)通常為5至15天。感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀,只有大約1%的感染者會有臨床症狀。最常見的臨床表現是急性腦炎。其他如發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等也是重症的徵兆,症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒,嚴重者,則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、局部神經障礙甚至昏迷或死亡。

 

延伸閱讀:日本腦炎感染再起!死亡率恐高達「三成」|每日健康 Health

參考資料:自由時報medicalnestoday

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