錯誤補鈣，小心越補越大洞！
國內曾經調查發現，約六二％的民眾認為鈣片吃多了容易腎結石，但也有另一派說法認為，吃鈣片和腎結石無關，到底真相是什麼呢？
答案是︰「吃鈣和腎結石確實有關。」不少人擔心自己營養不均衡，每天「認真」吃多種保健食品，臨床上發現，「越補越大洞」的人不在少數。我曾有個病患為了避免骨質流失，按著包裝上註明的服用劑量連續吃兩個多月，結果出現銅中毒，同時肝功能也出現異常。
不過，我在前作《吃對保健食品！》一書中提過，鈣是國人最需要補充的十大保健食品之一，根據中華民國國民營養調查發現，國人每人每天平均鈣質攝取只達建議攝取量的一半，所以千萬不可因噎廢食，因為怕腎結石就不補充鈣質。
依照最近十年來的研究，補充鈣不但不會增加結石反而會降低結石的機會，因為鈣在腸道中會結合食物中的草酸、磷酸等結石的組成物質變成不溶解、不能吸收的化合物由大便中排出，反而降低了尿液中排泄草酸、磷酸的濃度，從而避免尿液因為過飽和而產生沈澱，生成結石。
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計算攝取總量，聰明補鈣不怕腎結石
想聰明補鈣，關鍵就在攝取劑量。首先，如果服用的保健食品不只一種，例如同時吃鈣片和綜合維生素，就可能會吃進過量的維生素D跟鈣，造成腎結石、鈣化，甚至腎衰竭。因此若服用保健食品，建議將營養素列表計算總攝取量，向營養師、醫師徵詢正確使用方式。
此外，腎結石大多由草酸加鈣或磷酸加鈣結合形成，所以不只要注意鈣片，還要注意日常飲食。生活中常見的高草酸或高磷酸食物不少，前者如菠菜、苜蓿芽、番薯、李子、巧克力、花生等，後者包括杏仁、核桃等堅，以及酸奶、茶葉等。除了要避免和鈣片同時服用，攝取量最好也跟著調整，例如每天補充鈣片的人，牛奶的飲用量就要減半，同時要多喝水，平均一天至少喝一五○○到三○○○毫升以上的水，提高排尿頻率，避免結晶體存在尿液中。
當然，喝的水也很重要，如果是容易結石的體質，最好避免常喝礦泉水。曾有一名在中國經商的男子，因為對當地飲水衛生有疑慮，所以天天買礦泉水喝，沒想到咽喉腫脹到連吞口水都會痛，檢查才發現是唾液結石。此外，坊間的鈣成分可分為碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等多種，如果已有腎結石問題，檸檬酸鈣會是較好的選擇，但注意不可跟含鋁制酸劑一起服用。
鈣是維持人體正常生理機能的重要元素，美國營養學家甚至認為，「缺鈣是人體各種病源的主因」，所以我還是要再度強調，千萬不要因為怕結石就不補鈣。
本文摘自新自然主義《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎：喝對水、慎防毒、控三高》
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封面圖片出自：medscape, urologyhealth
