女性進入青春期,生理期便會定期來訪,每個月的那幾天,肚子都悶悶的,還伴隨著噁心與痠痛無力。但為什麼每位女性的感受都不一樣,嚴重的痛經更讓人不得不吃止痛藥、睡也睡不好,白天也只能請假在家休養。
為什麼會有經痛
每逢生理期間,女性的子宮壁內會產生前列腺素,導致子宮收縮而產生疼痛,除了腹痛以外,也可能伴隨症狀,像是下背痛、腿部疼痛、噁心,嘔吐、腹瀉、頭痛、易怒。
有嚴重痛經現象的婦女可能是她對前列腺素較敏感或是前列腺素分泌的量較一般人高,所以婦女也可能會有嘔吐、腹瀉、頭痛現象,疼痛與症狀也比他人更嚴重。而經痛主要分為兩種類型:原發性經痛和繼發性經痛(或稱續發性痛經)。
原發性痛經
原發性痛經是月經來潮前到開始到來潮的第 1 至 3 天所出現的不適感,婦女會感到下腹部疼痛、絞痛或背部疼痛、腹部壓迫感、臀部、下背部及大腿內側疼痛。疼痛的程度從輕微到嚴重都有可能,也有人會感覺到頭痛、噁心、頭暈、腹瀉或便秘與抽筋,有些女性在生完第一胎之後便不會有經痛的感覺。
繼發性痛經
繼發性痛經(或稱續發性痛經)主要是骨盆腔內疾病所引起的,包括:子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮肌腺症等,其疼痛感和年紀增長、疾病變化有直接關係,這些疼痛開始於月經週期的初期。
造成繼發性痛經的幾種病症與說明
- 子宮內膜異位
子宮內膜組織長到子宮以外的地方,例如發生在卵巢、輸卵管、甚至是腸子,導致月經來潮時疼痛,可以使用藥物或手術來治療。
- 子宮肌腺症
子宮內膜組織長在子宮肌肉層內,多半發生在 30 歲以後的女性,發病原因不明,可能和懷孕、分娩或外科手術造成子宮內壁受傷有關係。有此問題的女性還有月經過多、嚴重經痛的問題。
- 卵巢囊腫
卵巢囊腫是濾泡未釋放成熟卵子或卵巢內的液體未被釋放出來,液體變多形成一個功能性卵巢囊腫,多數功能性卵巢囊腫沒有症狀,少數病人的囊腫會產生破裂、扭曲或出血,甚至是骨盆腔感染。
- 子宮內避孕器造成
女性若有裝置子宮內避孕器,在初期幾個月可能會導致嚴重痛經,如果疼痛感持續或不減反增,則可能需要考慮選擇其他的避孕方式,才能改善嚴重的痛經。其他像是先天性的陰道、子宮頸異常或過於狹窄也都是造成嚴重痛經的元兇之一。
緩解疼痛的方式
若想緩解經痛,最快速有效的方法是服用止痛藥。一般來說,醫師會開一些非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs)就可以有效緩解月經疼痛的問題。
服藥時機最好從月經開始前一天或月經一來時就立刻服用。如果仍無法緩解疼痛可再服用acetaminophen 類藥物(如普拿疼),不過您若要使用這些止痛藥建議仍須和醫生討論,因為即使這些藥一般藥房都能買的到,但還是有一些禁忌與副作用,最好不要在未和醫生討論下就自行購買服用,例如年齡未達 20 歲的女生不要服用阿斯匹靈以避免「雷氏症候群」,嚴重的話可能會造成腦部損傷或危及生命。
日常緩解經痛的其他方法
除口服止痛藥以外還有其他緩解疼痛的方法,下面也列出來提供給大家參考一下:
1・放鬆痙攣的肌肉:只要能放鬆肌肉的方法都行,如放個熱水袋或電熱毯在腹部或洗溫水澡。喝點暖呼呼的黑糖薑茶。
2・如果是子宮後傾的婦女可以做膝胸臥式(跪著趴在床上,胸部貼在床上,或將膝蓋彎起來靠近胸部,也幫助背部減壓和緩解疼痛。
3・避免刺激性和冰冷食物,尤其是含咖啡因的咖啡、茶、可樂、巧克力等。
4・避免食用過多甜食(如巧克力):甜食能使體內血糖迅速提升,雖然有短暫減輕疼痛的功能,但食用完畢,血糖被代謝掉,心情又會跌到谷底。
5・營養的攝取:綜合好幾份臨床醫學研究,可以改善經痛的營養物質有維生素 B6、維生素 B1、維生素B12、維生素 E、維生素 D、鎂、魚油、抗氧化食物。
健康女人愛自己
曾有病患表示會有嚴重經痛,且在性行為後陰道有少量出血,打了止痛針也沒用,由於是在黃體期,因擔心她有黃體破裂的問題而幫她照超音波,經確定發現是黃體破裂以及腹腔內出血,緊急施予腹腔鏡手術處理,經過手術治療後,應等下次月經過後,才能再有性行為,有時黃體破裂和性行為太過於猛烈有關,也請多加留意。
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